رد مشاركة : للصيادلة الفضوليين فقط.......
اقتباس
مو لأنو هو الوحيد يلي بيأدي لتثبيط غير عكوس لتجمع الصفيحات يعني لمدة 7 أيام والباقي بكون عكوس
مزبوط سلام يعطيكي ألف عافية .......
لكن بصراحة ماكان قصدي بالسؤال الأمور المتعارف عليها و اللي درسناها سوا بالأدوية انما احنا من خلال الموضوع هاد تعودنا نسأل الأسئلة اللي ما بتخطر عادة بالبال يعني كان قصدي من هالسؤال :
ليش الأسبرين لوحدو من بين كل مضادات الالتهاب مثبط غير عكوس وهل معقولة مافي ولا مضاد التهاب يحمل نفس الميزة وشو ممكن نستفيد من هالشي بالمستقبل؟
وهلا اذا استخدمنا الأسبرين بجرعات عالية ماممكن نستفيد من تأثيرو المميع ؟
وبعدين ليش الأسبرين بالجرعات الصغيرة انتقائي على cox1 أكثر من cox2 وشو ممكن نستفيد من هالشي ؟
أما بالنسبة للمعلومات اللي بتوقع تعرفوها كلكن رح أذكرها للتذكير فقط :
الترومبوكسان هو مركب يساهم في تسريع عملية تخثر الدم من خلال تجمع الصفيحات والأنزيم المسؤول عن اصطناعه هو السيكلوأوكسيجناز cox1الذي تقوم باصطناعه الصفيحات الدموية
البروستاسيكلين هو مركب يساهم في ابطاء عملية تخثر الدم أي أنه مميع والأنزيم المسؤول عن اصطناعه هو السيكلو أو كسيجناز cox2 الذي تقوم باصطناعه الخلايا البطانية الوعائية
وكما نعلم ان الأسبرين يثبط بشكل غير عكوس كلا من الcox1وال c0x2
يؤدي إعطاء الأسبرين إلى إزاحة التوازن لصالح البروستاسايكلين وبالتالي إبطاء تخثر الدم ...............
آلية ذلك أن الأسبرين يثبط أنزيم السيكلواكسيجيناز بكلا شكليه cox1 cox2 ... وبالتالي يثبط اصطناع كل من البروستاسايكلين والترومبوكسان a2 ..
لكن تستطيع الخلايا البطانية تصنيع أنزيم السيكلواكسيجيناز cox2 من جديد ... خلال ساعات
بينما لا تستطيع الصفيحات الموجودة حالياً تصنيع cox1 ... (لأنو الأسبرين ثبطه .. "تثبيط غير عكوس")..
ويحتاج الأمر لعدة أيام لحين دخول صفيحات جديدة إلى الدوران... تقريبا 7 أيام
يعني هو بيثبط كلاهما .. بس البروستاسايكلين تصطنع من جديد خلال ساعات وكأنها ما تأثرت .. أما الصفيحات تحتاج لعدة أيام..
ففينا نقول بالنتيجة أنو تم تثبيط الترومبوكسان ... وغلب التأثير المميع ..
وسبب استخدام الأسبرين بجرعات صغيرة هو أنه أكثر انتقائية على cox1من الcox2
وبالتالي يتثبط تجمع الصفيحات