....................................................................

شكراً على هذه الإيضاحات Dr.DUDE:

لكن بالنسبة لـ :

اقتباس

امزج الأنسولين بدحرجته بهدوء للأمام و الخلف بين الراحتين (مو رج ، مشان ما تتشكل فقعات ) .

مو بس لهالسبب هنالك سبب تقني أساسي وهو لتجنب تخرب شكل بنية بروتين الأنسولين والتي قد تجعله عديم الفائدة.......ولنحافظ على شكل بنية البروتين أيضاً يجب وضعه بالبراد بدرجة حرارة منخفضة....




بانتظار معلومات أدق من يللي أخدوا تكنو 2 تازة 

======================


حزورة جديدة بسيطة كتير:

هل أكل البوظة أو الخروج بشعر مبلل هو المسبب الرئيسي للإصابة بالرشح والزكام والالتهابات؟؟



والرابح عقوبته قصدي "جائزته"   وضع حزورة خفيفة أخرى

صباااااااااااح الخير يا سلام شو حلوه هالمعلومات الله يعطيكن العافيه   



مضادات القيء تقسم الى 5 مجموعات



1-الادوية المضادة للدوبامين:

...مثال (Domperidone....Metoclopromide)

2-الادوية المضاده للهيستامين :

تمتاز بتأثيرات وقائية اكثر من التأثيرات العلاجية في ما يخص علاج الاقياء يعني بتفيد من الوقاية من حدوث الاقياء مثل لما بيجيك واحد بيقلك ( انا مسافر يا امي ودعيني) وكل ما اركب سيارة ولا طيارة بصيبني اقياء  فتروح مثل الشاطر معطي (Dramamine)  وشووو كمان؟

بس لازم تنتبه يا شاطر لاتعطى هذه الادويه للحامل والمرضع و مرضى الغلوكوما و مرضى ضخامه البروستات

3- الادوية المضادة للمستقبلات المسكارينية:

الاقياءات الناجمه عن تنبيهات موضعيه في المعده مثل (الهيوسين)

4-الادوية المضادة : للسيروتونين :
تفيد في الاقياءات الناتجة عن استعمال مواد سامة للخلية تزيد من تحرر السيروتونين في الجهاز الهظمي عند استعمال الادوية السرطانية حيث

اقتباس

أيضاً من الأدوية المستخدمة Ondansetron (ما هي آلية عمله ؟)

تعاكس تنبيه المستقبلات 5HT3 في النهايات نظير الودية


5- متفرقات :

مثل الستيروئيدات بجرعات كبيرة مثل Dexamethazone ..... methyl prednisolone

اقتباس

من الاختبارات الأخرى : تفاعل رايت ، تفاعل فيدال ، تحري صبغي فيلادلفيا (لشو كل واحد ؟)

تفاعل رايت اختبار البروسيلا
تفاعل فيدال اختبار السلمونيلا
اما تحري صبغي فيلادلفيا فمن اسمووو  معروف    بس يمكن السؤال شو هو صبغي فيلادلفيا؟؟

صبغة فيلادلفيا أو تبدل فيلادلفيا ( Philadelphia chromosome) هو شذوذ محدد للصبغيات ارتبط حدوثه بمرض ابيضاض الدم النقوي المزمن، يحدث نتيجة انتقال متبادل بين الصبغيات 9 و 22، وتبادلهما للمادة الوراثية.

إكتشف عام 1960 من قبل العالمين بيتر نوويل و ديفيد هونكرفورد كأول تغير صبغي دائم الوجود لدى الخلايا السرطانية عند مرضى ابيضاض الدم النقوي المزمن، حيث وجد العالمان قصراً في الصبغي رقم 22، سمي الصبغي الناتج عن هذا التغير باسم صبغي فيلادلفيا أو Ph1. وسمي بصبغي فيلادلفيا نسبة لمدينة فيلادلفيا الأميركية مكان اكتشاف هذا الصبغي.
وهو ينتج (صبغي فيلادلفيا انزيم ناقل لتعليمات الانقسام والنمو ... ومادام قلنا لعب بالانقسام والنمو يعني سرطان)

اقتباس

- كما ذكرت آية الرحمن و SalaM : يجب التأكيد على تغيير مكان الحقن (لماذا ؟) .

يحذر الحقن في نفس النقطة إلا بعد مضى 2-3 أسابيع حيث ان تكرار الحقن فى نفس المكان يزيد من تجمع الدهون فى هذة المنطقة و يعوق امتصاص الانسولين. 



انا سعيدا جدا لتواجدي معكم

والمرة الجاي ما بعرف امتى يمكن بعد ساعة يمكن بعد ساعتين يمكن نموت ماحدى بيعرف

راح احكيلكن عن قصه حصلت مع صيدلاني في صيدليه عام 2000

بتحكي عن الصدمة التاقية نوعا ما  تشااااااااااااااااوو  شباب

وهي ملفات بوربوينت بتفيدكن لتتعرفو على الزوفران او ال Ondansetron

بتمنى تنال اعجابكم  جايبها من الشركة مباشرة لساتها سخنه طالعه من الفرن تازه 

http://www.jamaa.net/UP/37017/Zof4b_Chap2.pdf


http://www.jamaa.net/UP/37017/Zof4b_Chap3.pdf

http://www.jamaa.net/UP/37017/Zof_Product_Chap1_.pdf

         

الصدمة التأقية (التأق)                      (Anaphylactic Shock (Anaphylaxis

هي تفاعل تحسسي فجائي حاد يمكن أن يكون مهدّداً للحياة.

تنتج في معظم الأحوال عن الأطعمة والنباتات وحبات الطلع والمواد التجميلية والغسولات ولسعات النحل وعضات النمل وعن أدوية معينة وحتى عن المواد المستخدمة بتنظيف أو تنعيم الملابس.

تظهر الأعراض عادةً خلال ثوان ٍ إلى 30 دقيقة بعد حدوث التماس بالعامل المحسس allergen.

تشمل هذه الأعراض الجسم بأكمله وتتضمن صعوبة  بالتنفس وأزيز (أعراضاً شبيهة بالربو)  وطفح جلدي Hives وضيق بالصدر وتورم أنسجة الحلق واللسان (عدم القدرة على البلع) وإقياء وانخفاض سريع بضغط الدم وصدمة وشعور بالدوخة والإغماء (فقدان الوعي).



يمكن أن يتنتج الموت - على الرغم من ندرة حدوثه - من انسداد مجرى التنفس أو القصور التنفسي أو السكتة القلبية.

يجب أن تعالج الصدمة التأقية كحالة إسعافية. وتتطلب رعاية طبية مباشرة. إن صيغة العلاج الأكثر نجاعة ً هي حقنة أدرينالين.


بحالة التفاعلات التحسسية  دون الصدمة التأقية:

يتم العلاج بمضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين) ودفعات أدرينالين عند اللزوم.
يمكن بحالة تفاعلات تحسسية أكثر خطورة إعطاء أدوية ستيروئيدية (كالميتيل بريدنيزولون).
إن إعادة إعطاء الجرعات بانتظام يكون ضرورياً بحال كان التحسس غذائياً.
مضادات الهيستامين طويلة المفعول (تيرفينادين وهيدروكلوريد الهيدروكسيزين وأستيميزول) تكون مفيدة لإدارة طويلة الأمد لأعراض التحسس.


أما بحالة الصدمة التأقية فتتطلب إعطاء مضادات هيستامين وريدية (+أدرينالين) وتدعيم الضغط الدموي بإعطاء السوائل وريدياً

يتم معالجة الطفح الجلدي بأمان بمضاد هيستامين (ديفينهيدرامين) وكريم جلدي (كالكالامين)

سلاااااااام

وعدناكم نحكيلكم عن قصة صارت مع صيدلاني في صيدلية في احدى قرى ريف سوريا الجميله  عام 2000...

هذه القرية الجميله يقتات اهلها على الزراعه وخاصة زراعه الكمون واليانسون هذا الصيدلاني لم يكن من اهالي تلك القرية ....
في احدى ايام الربيع الجميلة كانت رائحه الجو عبقة برائحه ازهار اليانسون والكمون     

وكان الصيدلاني جالسا في الصيدلية يبيع السيتمول و حب ال 500 ويستمتع بضرب الابر للاولاد الصغار اللي ما بيسمعو الكلام واللي بيعذبو اهلن
ومن بين زحام المرضى 
دخل عليه 3 رجال يسندون شابا في الثامنه والعشرين من عمره ...كان ذنب ذلك الشاب انه قائد لدراجة ناريه في شوارع قرية تعج بالزراقط والدبابير وكل انواع النحل .. وفيما كان مستغرقا في التفكير والتامل اثناء قيادته لدرجته غافلته نحله على حين غرة ولسعته في نقرته مما تسبب في سقوطه عن دراجته على قارعه الطريق والحمدلله الذي من عليه بالسلامه فتجمع اهالي المنطقه حوله وهم يقولون يااا لطيف يااا ستار  و جاء المساعد جميل ......
المهم قام الحضور بنقل هذا الشاب الى الصيدلي كون المنطقة لايوجد فيها لاطبيب مناوب ولا مركز صحي .... الشاب حين دخل الصيدلي كان (مشلشل) اي يترنح وقد شارف ان يفقد الوعي ..
ماذا سيفعل الصيدلاني , لقد احس ان ثقل الارض نزل فوق رأسه .. فقال لهم : ياعمي خذو على الطبيب ... فقالو له مافي لا طبيب ولا حبيب ...  الرحمه .......
فما كان من الصيدلي الا ان استل سرنجته وابره فنرجان وحقنها في مؤخرته واستل سرنجة اخرى وابرة ديكساميتازون وحقنها في وريده ... فسقط المريض على الارض صريعا وبدأت الولوله من حوله ياااااااا  ويلي قتلو المجرم (الصيدلاني) .. وبدأ الجميع يتهدد ويتوعد وقبل ان يكملو تهديدهم ووعيدهم استيقظ المريض مبتسما حامدا المولى وشاكرا لنعمه وجود الصيدلاني ... وبدأت العزائم  تتوالى من كل حدب وصوب وعاش الصيدلاني والمريض والطبيب الذي لم يكن مناوبا وازهار اليانسون والكمون في رغد وسعاده

                                                                            انتهى 

السلام عليكم

شكراً عالقصة المفيدة والأسلوب الممتع
                                                                   
بس ما كنت بعرف أنو في عنا دوا فنرغان
                                                                   
والله ستروا للصيدلي ((لتكون انت)) ما طبو عليه أهل القرية وابتلو فيه
                                                               

اقتباس

بس ما كنت بعرف أنو في عنا دوا فنرغان

هذا سم تجاري لدواء مضاد هيستامين جيل اول (بروميتازين)

كان كتير آخد أمجادو من شي 20 سنة كإبرة إسعافية مضادة للهيستامين


ما عرفتوا شطارة.....

بس من شي شهرين لقينا كنز أثري.........حقيبة إسعافات قديمة  فوجدت أمبولات باسم "فنرغان"      والفضول الصيدلاني أثارني للبحث عن سيرة حياة هذا الدواء نجم السبعينيات   

===============================

بتتذكروا وقت حكينا على قياس الضغط .....

أول مرة تعلمت قيس ضغط فكان على جارتنا، طبعاً هي امرأة كبيرة ولما شافتني قاعدة قالتلي ناديلي أمك تقيس ضغطي الله يخليكي.....بس ما كانت والدتي بالبيت

فهون المصيبة، قالتلي طيب بتعرفي انتي تقيسيه؟؟ وشعرت في عينيها شبه شبه شبه عدم ثقة

فأجبتها بكل ثقة طبعاً بعرف ولو!!!! وطبعاً بلش ضميري يأنبني لأني بعرف نظرياً بس ولا مرة جربت قيس ضغط جدا بالمقياس الهوائي

فشمّرت جارتنا وأنا قلبي عم يرجف ما أطلع بالقفشة......المهم أول شي انقفشت شوي لأني لفيت الحزام بالمقلوب على إيدها   وهي نبهتني لكن تابعت بثقة وقمت بالخطوات التي اعرفها


حتى تمت المهمة بنجاح غير مؤكد........بعدين طلعتلي الجهاز الالكتروني لتشوف قديشو دقيق بناءً على القيمة يللي طلعت معي.........وطبعاً وصل ضغطي للعشرين لبين ما خلص الجهاز وطلع فرق نصف درجة بس


طبعاً بعد كل هالحكي بلاقي والدتي دقت الجرس .............لكن بعد شو


فهذه كانت أول مرة بقيس ضغط ..........بس الحمد لله مرت بسلام



طبعاً هدفي من هالقصة أنكم ما تتعلموا من كيسكم بمواقف محرجة.... ..ومن هلأ تعلموا على امور بسيطة المفروض أي شخص يعرفها فما بالك "طلاب صيدلة" على وش تخرج....أقل منها يعني!!!!

نسيت أنو الفنرغان هو البروميتازين

كنت مفكرو هو الأنترغان وهو أقدم مركب مضاد للهستامين

--------------------------------

مرة صار معي موقف أنو اجا واحد مفزلك طلب دوا مطهر معوي لابنو

عطيتو إيرسوفوريل شراب

وأعدت اشرحلو عنو

حضرتو فتح العلبة وأعد يتأكد من الحكي من الراشيتا

الحمد لله ما طلع حكيي غلط

اقتباس

نسيت أنو الفنرغان هو البروميتازين

كنت مفكرو هو الأنترغان وهو أقدم مركب مضاد للهستامين

والله أنا نسيت الاتنين ... 

ومنيح يلي حطيتولنا التوضيح ..

ويسلمو عالقصة

بس

اقتباس

استل سرنجته وابره فنرجان وحقنها في مؤخرته واستل سرنجة اخرى وابرة ديكساميتازون وحقنها في وريده ...

بيكفي هيك ..يعني بدون أدرينالين؟

ولا الديكساميتازون أدى وظيفته  (بطريقة أو بأخرى) وكيف؟



على سيرة الايرسورفوريل ...  يا جماعة يلي قد ما حاول ما عم ينحفظ معه أسماء الأدوية وإذا انحفظ ااسم بينسى التركيب .. لك شو الحل .. ؟؟