رد مشاركة : تعوا نلازم كلنا سوا....
السلام عليكم :
تكرم عينك يا Nanon:
بالنسبة لحالة السماط فلها أكثر من مسبب , فقد يكون فطور وقد يكون جرثوم , لكن في أغلب الأحوال يكون هنالك ارتكاس التهابي , لذلك لا ضير بالستخدام مشتق كورتيزوني لكن مع ضوابط معينة مثل : طبقة رقيقة , مساحات ضيقة , عدد مرات من 2-3 مرات على الأكثر ....الخ وذلك حتى لا يحدث امتصاص كبير له فيصبح له ضرر جهازي.
على كل حال :
يجب الأخذ بعين الاعتبار أن الجراثيم والفطور الاعتيادية لا تقاوم الجفاف !
لذلك يمكنك إعطاء كريم فيه مشتق كورتيزوني و مضاد للجراثيم ومضاد للفطور....
وقولي للمريض عندما يجف المرهم نهائياً أن يضع بودرة حتى يتم الجفاف (من العرق) وبالإضافة أن البودرة فيها مضاد للتحسس كـ أوكسيد الزنك....الخ
مثال على الكريم : Forderm لشركة ابن الهيثم , وفيه كل ما سبق
وكمثال على البودرة : بودرة إميسا جيدة جداً وخاصةً أنها تعطي شعوراً بالإنتعاس بسبب كمية المنتول الكبيرة فيها.....
أما بالنسبة للحالات التي فيها تخرييش , فأنا برأيي يمكن مقارنة الأضرار بالفوائد المحتملة وهذا يعود للحالة لأنه كمان قالت Golden pill أن دهن مكان التخريش يسبب امتصاص كبير للمشتق الكورتيزوني مما يعطي تأثيراً جهازياً , لكن برأيي وخبرتي , أن هذا التأثير يبقى محدود مع الجرعات العادية والضوابط السابقة والله أعلم.
أما مانعات الحمل التي تحوي الحديد فأكبر مثال عليها هو الـ Microgynon والـ Nova غيرها الكثير.... وفي حال نسيان حبة من هذه الحبات البنية والتي تحتوي الحديد فليس لذلك أية أهمية......
وبالنسبة للحدّ ومشتقاته فإنه يسبب تخريش موضعي للمعدة والإمعاء سببه عدم تحمل مسبق للحدّ والبهارات , والعلاج هو عرضي وليس نوعي , فحسب الأعراض نعالج : مضاد حموضة , مضاد تشنج , ويمكنك استعمال Antibiotic خفيف لأنه في بعض الأحيان يُقضى على بعض الفلورا في الإمعاء وخاصة إذا كانت كميات الحد كبيرة , فتنمو الجراثيم اللاهوائية في أغلب الأحيان.... والله أعلم.
أما موضوع السمنة بتناول موانع الحمل الفموية فما فهمت الفكرة ! قصدك أنو بتسمنت الوحدة بسبب حبات الحديد البنية؟!
وأما موضوع إنقطاع الدواء بعد رواجه لفترة فتلك سياسة تعتمدها بعض الشركات لها علاقة بأمور تجارية وتكتيكية!
مع فائق الاحترام ....
Ph. Scorpion05 
إعلان هام لطلاب كلية الصيدلة ( تم تعديل البرنامج النهائي لامتحان ف2 )
مـنـتـدى تـرجـمــة وتـدقـيـق أقــســام الـمـوســـوعـة 
للتواصل مع الهيئة الإدارية في كلية الصيدلة اضغط هنا 
تعوا نلازم كلنا سوا....
